1-Area della Prevenzione collettiva e sanità pubblica
Sono comprese, fra l altro, le prestazioni riguardanti la profilassi delle materie infettive, la tutela delle malattie croniche, i programmi di screening e le prestazioni per la valutazione medico legale di stati di disabilità; è introdotta la vaccinazione contro il Papillomavirus Umano (HPV), responsabile del cancro alla cervice uterina, per le ragazze tra gli 11 e i 12 anni di età.
2-Area dell Assistenza distrettuale
Le attività comprese in quest area assistenziale sono organizzate e distinte in: assistenza sanitaria di base, continuità assistenziale, assistenza ai turisti; emergenza sanitaria territoriale; assistenza farmaceutica; assistenza integrativa; assistenza specialistica ambulatoriale, protesica e termale.
Rientrano in quest rea anche l assistenza sociosanitaria domiciliare e territoriale e l assistenza sociosanitaria residenziale e semiresidenziale.
Le principali novità nei diversi ambiti di attività sono:
a) Forniture gratuite di prodotti proteici alle persone affette da nefropatia cronica;
b) Terapie specialistiche, come ad esempio l terapia fotodinamica laser per il trattamento di lesioni retiniche con Verteporfina, riservata a quanti sono affetti da degenerazione maculare miopica, che consente di intervenire anche nei casi di neovascolarizzazione coroideale localizzata sotto o in prossimità della fovea senza arrecare danni ai tessuti sani.
c) Prestazioni di laboratorio per la diagnosi o il monitoraggio di malattie rare.
d) La enteroscopia con microcamera ingeribile per i casi di sanguinamento oscuro dopo l esofago-gastro-duodeno-scopia (EGDS) e colonscopia totale negative. Altra novità è la sedazione cosciente per i pazienti sottoposti a endoscopie biopsie per garantire esami indolori e più accettabili in termini di confort.
e) Nuova definizione delle visite specialistiche, distinte per tipologia di accesso e livello di approfondimento di indagine (prima visita, visita di controllo, visita a completamento dell iter diagnostico e visita multispecialistica).
f) L attenzione (per quanto riguarda l assistenza protesica) ai portatori di gravi disabilità, con l introduzione di nuovi ausili informatici di comunicazione e di controllo ambientale, ed apparecchi acustici si ultima generazione per le persone con sordità preverbale e periverbale ecc.
g) Circa l assistenza domiciliare e territoriale articolazione delle cure domiciliari in quattro livelli caratterizzati da un grado crescente di complessità del bisogno e di intensità dell intervento assistenziale; – unarea specifica per cure domiciliari per i malati in fase terminale, che tutela e sostiene, oltre al paziente, la famiglia; servizi territoriali di assistenza sociosanitaria (come servizi neuropsichiatrici per minori, servizi di riabilitazione per disabili gravi ecc), con la declinazione puntuale delle prestazioni erogate.
3- Area dell Assistenza ospedaliera
Incentivazione dell analgesia nel corso del travaglio e del parto naturale; l inclusione della diagnosi neonatale della sordità congenita e della cataratta congenita; l ampliamento da 43 a 108 degli interventi ospedalieri da effettuare preferibilmente in regine di day ospital.
Ampliata, infine, l assistenza specifica a particolari categorie per le persone affette: da malattie rare (il cui elenco è stato rivisto con l ampliamento dell esenzione ad oltre 109 malattie); -da malattie croniche tutelate ed esentate dal ticket (il cui elenco è stato sostituito da un nuovo elenco con 6 nuove patologie gravi (BPCO, rene policistico autosomico dominante, osteomielite cronica, sarcoidosi grave, malattie renali croniche, sindrome di talidomide).
(LG-FF)